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最新記事【2008年02月29日】

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理学療法とは一体どういったものなのか、障害を抱える方、
高齢を抱える方やリハビリに励んでいる人にとって日常的なものであり、
また戦う手段の一つといえます。
理学療法とはそもそも身体に障害を抱えている方、またその恐れのある人などに
対して行われる療法の事で、目的としては障害などによって基本的動作などが
損なわれているものに対して、回復を図っていくのが目的とされています。
理学療法の治療方法は大きく2つに分けることができます。
理学療法には運動療法というものと物理療法というものがあり、
運動療法は治療体操やその他の運動、リハビリなど自分の身体を動かして
治療していくもので、運動というよりは立ち上がったり、歩いたりという
基本的な動作をこの場合は指します。
物理療法というのは電気の刺激や理学療法士や機械器具などを使った
マッサージや、患部や治療の必要がある部分を温めたり冷やしたり、
レーザーや赤外線などを使って治療するなどといった手段がとられます。
高年齢化が進み理学療法は様々な部分で必要となってきてます。
今までのように障害を抱えてる方はもちろん、高齢の方の健康を維持する為の
運動や、寝たきりになってしまった方などに対しての生活のメリハリとして
用いられる場合も増えてきています。
理学療法というのは医療の場はもちろんのこと、在宅など限られたスペースで
暮らさざるを得なくなった障害を抱えた方の自立へのきっかけや支援を目的と
しており、理学療法が持つ社会的な意味の大きさは年々大きくなっています。
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理学療法士は理学療法を行っている人にとって必要不可欠な存在であり、
事故などによって障害を抱えてしまい、リハビリに励んでいる人にとって
大きなサポートをしています。
理学療法士とはPhysical Therapist、Physio Therapistなどと呼ばれており、
通称それを略してPTと言われており、近年の医療の世界において注目されている
職種の一つです。
理学療法は高齢者、障害を抱えている人はもちろんの事、脳卒中や
脊髄の損傷などによる片麻痺、新生児の運動能力など、基本的動作の能力の回復
が必要とされている人に対して治療体操などの運動、電気刺激などによる
物理療法などの手段を行う事によってリハビリをしています。
その理学療法のサポートや指導を行っているのが
理学療法士と呼ばれる人達です。
もともとこういう治療自体がそこまでメジャーなものではなかったのですが、
近年そういう治療やリハビリを目的とした病院が増加の傾向にあり、
それによって大学や専門学校等による理学療法士の養成機関も増加しています。
現在では大学や大学院などによって養成していくのが主流になってきており、
養成機関で一定の期間学ぶ事によって理学療法士の国家試験の受験資格を
得ることができます。
現在でこそ理学療法が認められていますが、理学療法士の資格が設立された当初
は十分な人員がいない為、医療施設に勤務している柔道整復師からの資格の転向
が例外として認められていました。
現在、理学療法の対象となる人数が増えている事から注目されています。
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理学療法は何に用いられるかと言われると主にリハビリに用いられます。
理学療法を含めて、リハビリとの歴史について調べてみました。
リハビリと一言でいってもわかりづらい面もあるかもしれませんが、
簡単にいうと障害を持った人が元のように生活ができるような手段を
得るために行う作業という事です。
リハビリという概念はそもそもヨーロッパで生まれ、そしてアメリカで大きな
発展を遂げました。
きっかけになっているのは戦争です。第一次世界大戦、第二次世界大戦を経て
傷痍軍人や怪我、障害を負った人々に対して国家として責任を取る為にリハビリ
という概念が広まっていき、そして発展したのです。
それらを経て現在のリハビリは医学界でも非常に重要な意味合いを持っており、
予防する医学、治療する医学と並べ第3の医学と言われています。
これには医学の発展に伴い、今までなら最悪の事態を想定せざるを得なかった
状況でも障害の残る状態で生きていくというケースが増えた為だと思われます。
またリハビリといっても身体的な部分だけではなく、障害が残った事により
職を失ってしまったり、社会環境に対してなじめなかったり、
リハビリと一言でいっても色々な側面があります。
理学療法を含めた各種の療法ではこういった様々な問題に対してリハビリを
していく事で障害があっても今までどおりに近い状態に戻れるように
様々な状況を想定した上で作業を行っていく必要があるといえます。
理学療法を学び、理学療法士になったとしても、こういった問題があるだけに
身体的な部分だけでなく精神的な側面も慮る必要があるでしょう。
皇潤/
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作業療法という療法どういう人に対して、どういう方法で行う
療法なのかを調べてみました。
作業療法とはどんな方法でどんな人に行われるのか、それを知るには作業療法
の作業という言葉の意味をかみくだいて考える必要があります。
ここでいう作業というのは人間として行う作業全てを指します。
障害がない人には想像できないかもしれませんが、障害をもつ事によって
今までできていた事、また他の人が苦もなく行える事ができなくなった場合は
それら全てがリハビリが必要な作業となります。
例を挙げると水を飲む時にコップを無意識に口にもっていくと思いますが
障害を持つと意識的に行おうとしてもその作業もできなくなる事があります。
それは身体的な作業だけではなく精神的な部分でも、同じ事がいえます。
人と喋ろうと思っても喋れない、その原因が精神的な部分だった場合は
作業療法として精神的な部分を治療していきます。
理学療法などの場合は対象としてスポーツ選手なども含まれていますが、
作業療法の対象は障害を持った人がほとんどだという事です。
一人で生活するのが困難な患者さんを現実的にも精神的にも自立できるように
促すのが目的です。
作業療法の主な方法としては手芸、工作などもそうですが、
関節の可動域を広げる、筋力をあげる、指の動きを良くする、
手の届く範囲の拡大、全身の耐久性の向上、
その他にも日常的に行われる全ての作業を想定した運動があります。
それ以外にも手すりをつけるなど環境面での改善へのアドバイス、患者さんに
対しての精神的な問題など全般的に及びます。
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作業療法というのは一人ではできません。
少なくとも障害を抱え、作業療法によって改善を図ろうとしている人と、
その人をサポートし指導していく作業療法士が必要になります。
作業療法士というのは英語でOccupational Therapistといい、
頭文字をとってOTと呼ばれています。
簡単に説明すると身体的、もしくは精神的に障害のある人、またはそれが予測
される人に対して基本的、日常的な作業ができるように指導、サポートする人
のことを言います。
基本的には医師の指導に基づいて行っていきますが実際に指導、サポートして
患者さんと直接触れ合っていくのは作業療法士になります、
作業療法士の歴史は第二次世界大戦後までさかのぼります。
大戦後、WHO（世界保健機関）の指導に基づいて取り組みがはじめられ、
当時のアメリカの作業療法の様式を取り入れていきました。
そして日本作業療法士協会などができ、作業療法についての定義などを
日本独自のものに定義していき、現在の形が確立されたと考えられてます。
作業療法士は国家資格となっており、専門学校などの養成機関を卒業し
所定の教育課程を修めた後、国家試験に合格することが必要となります。
作業療法士が就業する場所は幅広く、病院、介護施設などが一般的ですが
病院の場合は身体障害系と精神障害系に大きく分けられ、更にそこから
身体障害系の場合は患者さんの疾患状況、年齢などによって
更に細かく分類されていきます。
作業療法士は作業療法という療法の特色上、患者さんとより深く関わっていく
必要があります。
その為、やりがいがある反面、精神的な部分でのケアをもやっていく必要があり
非常に体力、精神力が必要とされます。
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認知療法とはどういう人に対してどういう方法で行われる療法なのか、
様々な療法の中でもどういう特色があるのかを調べてみました。
認知療法とは主に精神的に障害のある人に用いられる療法で、精神的な障害は
そもそも誤った認知によって起こっているという仮定のもと、その誤った認知を
直していく事で精神的な障害を治すという療法でアメリカのアーロン・ベックが
様々な精神療法の長所を取り入れながら作り上げたのが認知療法です。
認知療法の、その認知という言葉の解釈としては言葉としてでた思考という風に
解釈おり、うつ病、PTSD、パニック障害等に有効とされてます。
誤った認知にも数々の例がありますが具体例をあげると、白か黒か、いうような
決め付けるような考え方の傾向がある場合、何割かのそれ以外の面を見落とし、
そこを無視してしまっていたり、マイナス思考の人は何でも悪いように考えて
しまいがちですが決してそんな事はない、という事です。
そういった誤った、ゆがんだ認知をこういう認知もできますよ、という
違う物事の認知をさせる事によって認知療法は改善を促していきます。
こういった認知に働きかける数多くの技法が存在しており、現在では医師や
心理カウンセラーのもとで行われておりますが、最近では一般的になり
対話形式で行う事ができるように書籍として出版されたりしています。
しかし、認知療法はそういった心理面でのみの治療になりますので限界もあり、
頭の中でポジティブな思考を思い浮かべる事ができたとしても、
昔の癖でネガティブな思考を消す事ができずに苦しんでしまうという場合も
少なくありません。
その為認知療法だけにこだわらず、治療方法の一つして認識して
幅広く治療法を探しながら併用していくという柔軟な姿勢が必要でしょう。
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催眠療法とはその人にあった適切な誘導で催眠状態にする事によって
潜在意識に直接メッセージを送る事で根本的な精神的緊張、外傷に対して
改善をうながす療法です。
これによって普段接触をする事ができない深層意識、潜在意識に
アプローチできるのが大きな特徴で、本人も潜在意識などは自覚できません。
無自覚であるがゆえに潜在意識なのです。
潜在意識は言葉を変えれば思い込みともいえます。
一度思い込んだものを変えるのはすごくエネルギーが必要となります。
何かを判断する時に今までの自分の経験などから自分なりに
結論を出すことが多いと思いますが、そこにゆがんた経験や認識があると
そこを変えない限り結論は変わりません。
自分で変えようと思っても容易に変える事ができない膨大な潜在意識を
催眠療法によってリラックスさせて、アクセスできるような状況を作り、
その自分の認識のパターンを書き換える事によって様々な効果を発揮します。
症状の改善は身体的障害、精神的障害、どちらにも及びますが
あくまで催眠療法はきっかけに過ぎず、万能ではありません。
また身体的な痛みを催眠療法によって一時的に取り除く事はできても、
痛みというのは身体が送っている信号なわけで、そこの根本的な原因は
解決されていないため、催眠がとけ時間が経つと痛みはでてくるでしょう。
また催眠療法には効果に個人差があり、催眠にかかりやすい人は深く催眠状態に
入るため、様々な方法の催眠療法が可能ですが
過度の緊張などにより催眠状態に入りづらい人もいるのが事実です。
また催眠療法は国家資格などはありませんが、日本催眠医学心理学会という会が
認定した催眠技能士という資格が存在します。
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前世療法と聞いて何を思い浮かべますか？
前世を使ってどういう療法を行うのか？その前に前世を信じていない人だって
きっといるでしょう。
しかし前世療法とは実際に効果を実証されている心理療法なのです。
前世療法は催眠療法の一種で、催眠状態の時に暗示をかけて患者さんの記憶を
本人の出産以前まで退行させることによって行われます。
前世療法はアメリカのブライアン・ワイスさんという精神科医が催眠療法を
行っている際に偶然見つけたもので1986年に著書で世界的に知られるように
なりました。
前世の記憶がそもそも作られたもので前世療法の効果を疑問視する声も
ありますが、実際に数々の心理療法を試してみたものの、治療に至らなかった
精神障害や強迫観念などが催眠により自ら前世の記憶を話す事で
劇的に改善された例が多数あるのも事実です。
催眠療法というものが潜在意識に働きかけて症状の改善をうながすものならば
前世というものがあるという前提で話をすれば前世の記憶に働きかける事で
治る症状があっても不思議ではないでしょう。
重要なのは前世療法を行う事によって、症状が改善された人が数多く存在し、
その多くは他の心理療法を試しても改善がみられなかった人達だという事です。
前世の記憶があるない、正しい正しくないと言う事はたいした問題ではなく、
自分の潜在意識に働きかけるその形式が前世というだけで自分に送るメッセージ
をそういう形でしか発する事ができないケースも存在するという事です。
この事からも心理療法の中でも前世療法は表現は悪いですが「はまればもの凄い
効果を発揮する療法」という事が言えるといえます。
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音楽療法とはその名前の通り、音楽にを聴いたり、また楽器を使って演奏したり
歌を歌う事によって患者さんの心身の健康の回復や改善を図る療法です。
音楽療法は大きく分けると二つに分かれます。
1つは音楽を聴く事によって改善を促す受容的音楽療法と呼ばれるもので
身近に用いられています。
例えば病院などにいくと待合室などでクラシックの音楽などが流れていますが、
あれも1つの音楽療法といえます。
また楽器を使って演奏したり歌を歌ったりする事によって改善を促す場合を
能動的音楽療法と言います。
こちらの方が受容的音楽療法に比べて積極的に音楽療法を行っていると
いえるでしょう、音楽療法はこれらを組み合わせながら行っていきます。
音楽療法は厳密にいうと現代的な意味合いでの医療とは少し違う立ち位置に
あるといえます。
これは音楽療法だけで治る症状というのはあまり存在せずあくまで何かの療法の
補助的な意味合いで使われる事が多いからです。
そういう療法の事を補完療法といい、多くの症状や問題に効果をあげる事が
実証されています。
これは音楽を聴いたり演奏したりする事によって幸福感や満足感、達成感などを
満たし、症状を軽減、また初期治療、リハビリなどの効果を高めると
いわれています。
音楽療法を行う音楽療法士という資格もあり、これは所定の教育を養成機関で
受け、筆記試験に合格すれば資格認定されますが資格をもっているからといって
すぐ仕事があるわけではありません。
それは現在音楽療法というもの自体に未開拓な部分が多いためで、
実際資格を持っている方でも半ばボランティアのような形で
音楽療法に励んでいます。
ただ効果は実証されているだけに今後も注目されていくでしょう。
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